kirari FAX注文用紙
FAXでの注文を希望される方はこちらの用紙をプリントしてご利用ください。   
FAX番号:072-964-2856(24時間受付)
土・日・祝のご注文は、休日明けの対応となりますのでご了承くださいませ。

フリガナ  
お名前  
郵便番号  
ご住所




TEL  
FAX  
E-mail

-----------------------------------------------------------
注)NP後払いご利用の場合は、必ず記載して下さい。
 携帯電話のメールは、ご連絡のメールが届かない場合がございます。
配送完了連絡

ご希望のご連絡方法をチエックしてください。

 □ 電話  □ FAX  □ E-mail  □ 連絡不要 


決済方法
詳しいお支払い方法をご覧ください
□代金引換(手数料無料) 
配達時カード支払い(佐川急便 e-コレクト 手数料無料)
□NP後払い (コンビニ・郵便振替・銀行振込)手数料別途200円
□銀行振込(前払い)※振込み手数料はお客様負担下です。
□郵便振込(前払い)※振込み手数料はお客様負担下です。

お届け時間
□ 指定なし □ 午前中  □ 12〜14時  □ 14〜16時
□ 16〜18時  □ 18〜21時

商品名 数量
   
   
   

備考  
FAX番号:072-964-2856